0858-1925-3025
[email protected]
Form Pendaftaran
Pendaftaran Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2025-2026
Pondok Pesantren Modern Mafazah
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
1. Data Calon Siswa
Daftar Sekolah :
*
MI PUI MAFAZAH
SMP ISLAM MAFAZAH
SMA UNGGULAN MAFAZAH
Name :
*
First
Last
Tempat, Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Ukuran Baju Seragam
Alamat :
Address Line 1
City
State / Province / Region
Selanjutnya >
2. Data Sekolah Asal
Nama Sekolah Asal :
NIK
NISN ( Nomor Induk Siswa Nasional ) :
Alamat :
Address Line 1
City
State / Province / Region
< Kembali
Selanjutnya >
3. Data Orang Tua Wali
- Ayah
Nama Ayah :
*
Pekerjaan
Alamat :
Address Line 1
City
State / Province / Region
Nomor Kontak "HP, WA, dll."
< Kembali
Selanjutnya >
- Ibu
Nama Ibu :
*
Pekerjaan :
Alamat :
Address Line 1
City
State / Province / Region
Nomor Kontak "HP, WA, dll."
< Kembali
Selanjutnya >
Lampiran
Upload lampiran persyaratan dibawah ini :
Akte Kelahiran/Surat Keterangan Lahir
Click or drag a file to this area to upload.
Kartu Keluarga (KK)
Click or drag a file to this area to upload.
Ijazah (dilegalisir)
Click or drag a file to this area to upload.
Pas Photo ukuran 3x4
Click or drag a file to this area to upload.
Kartu KPS/PKH/PIP "bagi yang memiliki"
Click or drag a file to this area to upload.
>> Harap cek kembali sebelum di kirim
>> Bagi yang merasa kesulitan dalam proses pengisian dapat menghubungi Admin kami : - WA : 0858-1925-3025
Kembali
Name
Kirim Form Pendaftaran
Copyright@PPM-MAFAZAH | 2024
